长卫医发[2016]317号

各县（市、区）卫生和计划生育局，委直、驻市及厂矿医疗机构：

　　为加强医疗机构临床合理用药管理，进一步规范抗菌药物的临床应用，保障患者合法权益和用药安全。经委务会研究决定，从2016年8月1日起在全市二级以上医疗机构停止门诊患者静脉输注抗菌药物，10月1日起全面停止门诊患者静脉输液（儿童医院和儿科除外）。现就有关事宜通知如下：

　　一、高度重视，提高认识。

　　取消门诊静脉输液是顺应深化公立医院改革大局、稳步推进分级诊疗制度落实的一项重要决定，是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施。要充分认识临床合理用药对于推进公立医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义，切实从维护人民群众利益出发，进一步统一思想，增强使命感、紧迫感和责任感，提高认识，着眼长远，落实责任，自觉按照全市统一部署和工作要求，分步实施，有序推进。

　　二、规范管理，抓好落实。

　　各医疗机构要坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，规范医院内部管理。一是要强化对医务人员临床合理用药知识培训，规范诊疗行为，诊疗中遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则；二是落实改善医疗服务行动计划措施，优化就医流程，改善就医感受，在门诊设立“就诊咨询”点，有专人负责指导患者就诊；三是针对腹泻呕吐严重、难以进食的病人以及呼吸系统、泌尿系统等细菌性感染的病人，根据需求将患者转入急诊科观察治疗或收治住院治疗。

　　三、注重宣传，加强引导。

　　静脉输液在我国已成为滥用抗菌药物的一种载体，大多数患者和群众也接受了“输液好得快”的说法。为促进全社会合理用药素养的形成，医疗机构要通过媒体、宣传栏、宣传画和发放宣传手册、召开座谈会等多种形式向患者、家属及全社会广泛宣传合理用药相关知识，引导患者安全就医。医务人员在疾病诊治过程中，要积极主动向患者开展合理用药常识针对性的健康教育，让更多人了解小病不输液的常识，引导患者懂得珍惜自身健康，自觉抵制滥用抗生素，让取消门诊输液所取得的良好效应及工作成果，惠及于民。

　　                                                                                长治市卫生和计划生育委员会

                                                                                        2016年7月20日