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【健康知识进万家】(六七四) 阻断母婴传播链:让“艾梅乙”远离新生代

2025-08-18 来源: 长治市卫生健康委员会

孩子的第一道健康防线,在生命诞生前,就已悄然筑起。每个人都要牢固树立“自己是健康第一责任人”的理念,主动学习艾滋病、梅毒和乙肝个体防治和母婴传播知识,了解消除母婴传播政策。消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,是国家妇幼重大公共卫生服务项目,也是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。一次产检、一剂疫苗、科学干预,就能斩断代际传播的隐形锁链。

什么是“艾梅乙”?

“艾梅乙”是艾滋病、梅毒和乙肝的简称。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染性疾病,可导致人体不同程度的免疫功能缺陷,引发全身性疾病。目前,世界上没有治愈艾滋病的药物和方法,但艾滋病可以预防。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的,危害很大的一种性传播疾病,其传染性强,可引发多种器官损害。如果梅毒孕产妇没有及时治疗,传染给胎儿的可能性很大,甚至危及生命。

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)所引起、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。如果孕期发现这些疾病不进行规范的治疗,也会通过胎盘传播给胎儿,对胎儿造成严重的不良影响。

如何消除“艾梅乙”母婴传播?

婚前医学检查、孕前优生检查、孕产期保健一个都不能少。为了母婴的健康,孕产妇应该主动在孕12+6周内到辖区卫生院及有助产资质的医疗机构建立孕产妇保健手册,并进行艾滋病、梅毒和乙肝的咨询和检测,配偶等也应主动接受艾滋病、梅毒和乙肝的检测。

如果检测结果为阴性,说明目前没有感染或在感染的“窗口期”,需继续坚守预防母婴传播的防线,并按医生建议定期产检和再次检测,监测孕产妇身体状况和胎儿生长发育情况。如果检测结果为阳性,说明已经感染,请积极配合医生进行规范的治疗与监测,以最大限度降低母婴传播的风险。

孕期干预

若孕产妇发现感染了“艾梅乙”,不用过度紧张,应与配偶/性伴侣于第一时间到妇幼保健院或有资质的二级以上医院进行咨询、综合评估以及免费筛查,及时掌握感染状态。医务人员会进行定期随访管理和相关知识的宣教指导,孕产妇需配合监测和随访。通过规范的治疗,感染的孕产妇大部分可以分娩健康的宝宝。

乙肝表面抗原阳性孕产妇,如果在妊娠期间乙肝病毒量高,即使宝宝注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,仍然有感染的风险。为避免胎儿感染,病毒量高的乙肝表面抗原阳性孕产妇还需要在24~28周时,启动抗病毒治疗。

分娩过程中请不要隐瞒病史,大胆告诉医务人员,他们会采取医疗手段,做好各项防护措施,降低分娩过程中“艾梅乙”母婴传播。

产后干预

艾滋病孕产妇生下的宝宝,应在出生后6小时内及时服用抗病毒药物,并于出生后48小时内、6周和3个月时,分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测。若检测结果为阴性,则到孩子满12个月、18个月时,再次进行艾滋病抗体检测。

梅毒感染孕产妇所生宝宝,应在出生后立即进行预防性治疗,于1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月时,进行梅毒血清学检测和随访,直至排除或诊断先天梅毒。

乙肝感染孕产妇所生宝宝,应在出生后尽早完成乙肝免疫球蛋白以及首剂乙肝疫苗的注射。新生儿在完成第3剂次乙肝疫苗接种1~2个月后,进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测,明确母婴传播干预效果。

为消除“艾梅乙”母婴传播,我们需要:1.提高公众对“艾梅乙”母婴传播危害的认识,增强自我保护意识;2.鼓励孕产妇主动接受“艾梅乙”检测,做到早发现、早诊断、早干预;3.增强医疗卫生机构的服务能力,提供规范、全面的“艾梅乙”母婴阻断服务。


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