“让胃癌患者不仅活得久，更要活得有质量。”这是胡文庆从医20余年始终坚守的初心。近日，市人民医院党委书记、教授胡文庆再添国家级学术职务——当选中国抗癌协会近端胃切除消化道重建协作组副组长，这也是他继担任该协会胃肌瓣手术学组组长后，在胃癌保功能外科领域的又一重要担当。

从地市级医院走出的外科专家，何以在全国胃癌诊疗第一梯队持续发声？带着这份好奇，我们走近胡文庆，倾听他与胃癌保功能手术的故事。

破局：从“全胃切除”到“保胃抗反流”的坚守

“咱们晋东南地区是贲门癌高发区，以前很多患者做完手术，却被反流性食管炎折磨得夜不能寐。”回忆起早年临床经历，胡文庆的语气里满是感慨。贲门癌作为食管胃结合部的恶性肿瘤，曾长期面临“两难”困境：全胃切除虽能降低肿瘤复发风险，却让患者失去消化功能，术后营养不良、体重骤降成为常态；而传统近端胃切除虽保留部分胃功能，却因贲门“阀门”缺失，高酸胃液反流性食管，引发严重炎症甚至溃疡，有患者因此抑郁，更有极端案例走向悲剧。

“小于4厘米的贲门癌，胃远端淋巴结转移率仅2%，全胃切除实在不划算！”胡文庆团队通过长期临床观察与数据研究，率先打破“全胃切除更安全”的固有认知。但如何解决近端胃切除后的反流难题，成为摆在他们面前的硬骨头。从Allison教授1946年提出抗反流解剖理论，到日本Kamikawa双肌瓣吻合术成为国际经典，胡文庆带领团队循着百年医学脉络钻研，最终在2015年赴日学习后，开启了改良术式的探索之路。

“传统Kamikawa手术太复杂，日本医生都称它是‘胃肠外科的噩梦’，一台手术需要6至8小时，推广难度极大。”胡文庆说。经过无数次动物实验与标本模拟，团队创新性提出“基于双倒刺线的改良双肌瓣吻合（DDBS）”：用双倒刺线连续缝合替代传统手工打结，简化操作流程；精准控制肌瓣窗宽度在2.5厘米，平衡抗反流效果与吻合口狭窄风险；优化手术路径，首创经腹-左膈肌入路，拓宽适应证。如今，DDBS手术时间缩短至3至4小时，较传统术式效率提升近一倍，而随访数据显示，200例患者术后反流性食管炎发生率仅为4.3%，多项指标优于国际经典术式。

深耕：从“技术突破”到“全国领跑”的跨越

“好技术不能只藏在实验室里，要让更多医生掌握，更多患者受益。”这是胡文庆常挂在嘴边的话。在市人民医院胃肠外科，如今已有多位主任、副主任能独立开展DDBS手术，科室年手术量稳居全省前列，单体中心DDBS手术例数连续多年保持全国第一。

成绩的背后，是团队10余年来的持续深耕：每年举办4期高级研修班，吸引全国近百家医院专家前来学习；在希腊、意大利等国际外科年会上分享经验，让中国改良术式获得国际认可；发表核心期刊论文数10篇，牵头制定《近端胃切除消化道重建中国专家共识》（2024版），为行业提供“中国方案”。

“去年有位70岁的大爷，术后3个月就能下地干农活，他拉着我的手说‘胡医生，我现在吃饭香、睡觉稳，恢复得很好’。”这样的患者反馈，让胡文庆更加坚定了推广技术的决心。

如今，DDBS技术已辐射全国多个省市，越来越多医生掌握了这项技术。在2026江苏省医师协会外科医师年会上，胡文庆作《肌瓣吻合的历程与发展》，系统梳理了肌瓣吻合技术百年演进史，既包含国际前沿动态，更融入中国团队的原创成果，让与会专家看到我国在近端胃术后消化道重建领域，已从“跟跑”迈入“并行乃至领跑”的新阶段。

“从拱桥式单肌瓣到U形肌瓣吻合，中国学者的原创术式不断涌现，这是行业的进步，更是患者的福音。”胡文庆说。目前，他正牵头开展全国多中心随机对照研究，联合国内20余家核心医院，对比DDBS与其他抗反流术式的长期疗效。“这是国际上首个针对双肌瓣吻合的前瞻性多中心随机对照研究，数据出来后，能为全球胃癌诊疗提供更高级别的循证医学证据。”

担当：从“学科引领”到“守护民生”的初心

“作为省级区域医疗中心，我们有责任把外转率降下来，让老百姓在家门口就能看好病。”胡文庆的话语里满是担当。

过去，长治及周边地区的贲门癌患者，不少会远赴北京、上海求医，不仅增加经济负担，还延误治疗时机。如今，依托DDBS技术与山西医科大学上消化道肿瘤防治研究所、山西省恶性肿瘤（食管胃结合部癌）临床医学研究中心等平台，市人民医院已成为全国胃癌保功能手术的技术高地和人才培养基地。

胡文庆表示，新职务意味着新使命，未来将继续带领团队深耕临床、锐意创新，深化术式优化与科研攻关，牵头推进全国多中心研究，持续强化技术推广与人才培养，全力降低患者外转率，让老百姓在家门口就能享受到国内顶尖的医疗服务。

从无影灯下的精雕细琢，到学术舞台的领航发声；从一项技术的突破革新，到一个学科的跨越发展，胡文庆以医者初心践行使命担当，以精湛医术守护生命健康，用不懈奋斗书写着新时代外科医生的担当与风采，为推动我国胃癌防治事业高质量发展贡献源源不断的长治力量。

来源：长治日报